Pacijenti koji nemaju dovoljno zubne kosti u gornjoj čeljusti često nisu bili kandidati za klasične implantate zbog nepostojanja stabilne podloge za ugradnju. U takvim slučajevima potrebni su dodatni zahvati poput presađivanja kosti ili podizanja sinusa, što često podrazumijeva duži oporavak, više troškova i dodatnu nelagodu za samog pacijenta.
S Nevenom Crepuljom, dr.med.dent., vlasnikom titule NajDoktora u 2024. godini, iz stomatološke ordinacije Dental Crepulja razgovarali smo o pterigoidnim implantantima koje suvremena stomatologija nudi kao rješenje pacijentima koji imaju malo ili čak nimalo zubne kosti zbog uznapredovalog parodontitisa, životne dobi ili nekog drugog medicinskog stanja.
Za početak – što su točno pterigoidni implantanti i po čemu se razlikuju od klasičnih zubnih implantanta te all-on- 4 i all-on- 6 implantanata?
Pterigoidni implantati su posebno dizajnirani implantati koji se ugrađuju u pterigodni nastavak sfenoidne kosti koja se nalazi u stražnjem dijelu gornje čeljusti.
Razlikuju se od običnih implantata po tome sto su posebno dizajnirani da svojim vrškom mogu penetrirati kroz sitnu sfenoidnu kost između dviju lamina i na taj način postići vrlo visok koeficijent primarne stabilnosti, sto nama omogućuje da odmah možemo uzeti otisak i slijedeći dan namontirati privremene zube.
Koje su indikacije za ugradnju pterigoidnih implantanata te koje su prednosti za pacijenta?
Indikacije za ugradnju su uglavnom velike resorpcije kosti u području premolara i molara te na taj način možemo izbjeći veliko podizanje sinusa cime smo uštedjeli vrijeme i novac pacijentu.
U takvim slučajevima pterigoidni implantati predstavljaju “najjednostavniju” alternativu jer oni zahtijevaju minimalan broj zahtjeva te se tako ubrzava terapijski tijek. Također, odabir pterigoidnih implantata značajno smanjuje i razinu neugode koju bi pacijent osjećao za vrijeme oporavka nego da se poseže za mnogo abrazivnijim i kompliciranijim zahvatima i opcijama.
Koliko je važno da stomatolog bude posebno educiran za ugradnju ove vrste implantanata?
Ovo je jedna od najzahtjevnijih metoda za ugradnju implantata te stomatolog mora biti dobro educiran i mora posjedovati veliko iskustvo ugradnje implantata.
Sam zahvat je vrlo složen i zahtjevan jer se veći dio odvija “na slijepo” te se stomatolog mora voditi svojim taktilnim osjetom prilikom osteotomije jer se vrlo lako može promašiti smjer te oštetiti živac ili arteriju. Zbog blizine vitalnih anatomskih struktura, preciznost, sigurnost i iskustvo stomatologa presudni su za uspješan ishod terapije te su dodatne edukacije i praksa ključne.
Koliko traje proces ugradnje pterigoidnih implantanata te koliko traje oporavak pacijenta u odnosu na oporavak nakon ugradnje klasičnih implantanata?
Zahvat traje dvadesetak minuta te se oporavak ne razlikuje od klasičnih implantata. Unatoč složenosti samog procesa ugradnje, pacijenti obično ne osjećaju povećanu nelagodu nakon obavljenog zahvata.
